爱看小说网

手机浏览器扫描二维码访问

0035章 争分夺秒(第1页)

即使现场截肢,杨平也不想草草了事。

清除旁边的杂物,一张防水单垫在大腿下面。

小五步骤清晰,手速很快,作为杨平的助手,他想做到合格。

无菌包打开,消毒,然后铺上无菌底单和孔巾。

“注射器,10%利多卡因,生理盐水,一比一稀释!”小五已经递上来。

没有麻醉师,只能局麻。

局麻做截肢,这得要求多高超的局麻技术呀?急诊科的吕医生捏了一把汗。

局麻一般用于小手术,小的清创缝合、小的肿物切除之类的。用药量太小,不能达到目的;太大,容易麻醉药中毒。曾经就有医院,割一个手背的腱鞘囊肿,局麻药过量,病人当场麻醉药中毒,死在门诊手术室。

所以稍微大的手术,哪怕大点的清创缝合,都不会用局麻,风险高,效果还不好。

现在杨平要用局麻来截肢?大家无不表示惊讶。

局麻别看简单,也是一个技术活。普通的,往手术区域周围打几针,也是局麻;精确的,选择术区的支配神经行阻滞,也是一种局麻。

后者叫做神经阻滞,其实也是更高级的局麻。如果把前一种比喻,用大炮朝敌人的阵地胡乱打一通,那么后者就是用精确制导导弹,定点清除敌人的据点。

要掌握神经阻滞麻醉,就必须非常熟悉解剖,熟悉各个区域的神经支配,熟悉神经的走行。

杨平现在就要进行右侧股神经和坐骨神经的阻滞。

麻醉师进行这种阻滞,往往要动用彩超来定位,而杨平现在徒手完成。

吕医生拭目以待,也开开眼界--局麻下截肢术。

杨平依据股神经和坐股神经的走行,先阻滞股神经--在大腿上段,从皮内开始,逐层麻醉,小心的刺入,当到了神经鞘内,触电感立刻开传出。

“有触电的感觉没?”

“有!”病人咬牙说。

然后将药物注射到神经的鞘内。

同样的方法,阻断坐股神经,整个下肢的皮肤感觉主要来自这两条神经的分支。

就像电线对电流的传播被截断一样,神经的冲动被麻醉药成功的切断.

效果非常好,稍等片刻,病人右下肢没有感觉了,杨平开始动刀。

刀划出漂亮的舌形皮瓣,皮肤、皮下、深筋膜、肌肉,血管结扎,神经高位切断,暴露股骨,在中下三分之一部位,线锯把股骨锯断,稍微把股骨的断端做了圆滑处理。

再将对侧的肌肉、深筋膜、皮下、皮肤切出舌形瓣。

出血点一个一个结扎,术区干干净净。

截肢完成,用时不到五分钟,可能更短。用无菌单包裹断端,剩下的到车上继续处理。

几个急救员动手,病人立刻用担架抬上救护车,鼻导管吸氧,持续心电监护,护士快速的连接好各种管道各种线,然后整理一下。

担架放在中间,杨平小五坐一侧,吕医生和护士坐另一侧。

车子启动,朝三博医院赶。为了节约时间,司机在导航上选择了最快最通畅的路。

利多卡因局麻,可以持续一到三小时。麻醉仍在起效,病人感觉不到痛。吕医生想,要是自己掌握杨平这一手高超的神经阻滞术,以后急救过程中,对外伤导致的疼痛,就不用打什么吗啡了,直接高选择性的神经阻滞,让病人无痛的送到医院。

在车上,有限的空间内。杨平和小五对截肢的断端进行仔细冲洗。再次消毒铺单,将肌肉、筋膜、皮肤缝合。截肢才算结束。这也是几分钟的事情。

“医生,我能活下来吗?”病人的声音已经十分微弱,脸色嘴唇苍白,双眼闭着,很费力地睁开一点点。

液体已经开到最快,三根通道同时输液,胶体液、晶体液,输入体内。

杨平紧紧地握着他的手,冰凉的。

“能!一定能!”

病人喘气,还想说话,但是几次说不出来。

“不用再说话了,一定没事的,坚持!”杨平握住他的那只手,稍微加点力,以示鼓励。

病人还是挤出几字:“救--我--,孩子--念--初中--可怜--”

极道血神  邪神旌旗  主动关系  我们表里如一  青蛇:姐姐,这个许仙我要了!  侠义英雄  大明:重开一万次,开局吸功大法  抗战惊雷  无良大丫头  知临圣杯战争  浓欢  黑铁大唐  喜宴相逢  末日卡牌轮盘  穿成将门恶毒假千金她只想苟活  天刃噬心  重生之冤家路长  敦煌迷案  韩娱之临时工  山野小仙医  

热门小说推荐
我的绝色美女房客

我的绝色美女房客

这小小的四合院,住着一群租房客,而陈阳则是房东。...

(快穿)欲之咒

(快穿)欲之咒

简介白秋意身中诅咒,若没有解药,浑身就如同被人剔骨刮肉一样痛男人的精液,就是她的解药第一个世界闺蜜绿了我之后,我睡了她哥小片段白秋意借字多难听啊,不如我卖身给你吧,她往季裴承那边靠了靠,声音压低,妹妹还是雏哦,哥哥可以给妹妹破个瓜嘛。你看我像是随便给人破瓜的人?季裴承。去床上。季裴承道。你硬了吗?白秋意问。季裴承没说话,直接把她的手牵过来,往胯间按。小弟弟好精神呀,白秋意道,哥就在这里要了妹妹吧,妹妹湿哒哒的走不动。你说话一直这么没遮拦?那要看对谁了,对你是的~阅读小贴士1女主非善类,为达目的可以出卖身体的那种QωQ2女主三观不代表本作者三观QωQ3每个世界的男女主不一定是处QωQ关于收费按千字50的标准收费,每个故事都会免费一些章节关于更新日更,有事会在留言板留言点击我要评分可以给作者投珠每天可以免费投送两颗珍珠哦...

混在日本女校的高手

混在日本女校的高手

为了躲避一个美女疯狂的纠缠,叶权宇在好友的帮助下偷偷来到日本,光荣地成为了圣樱花女子高中的第一名男学生,原本只想平静读完高中的他,面对一群萌萌的少女,生活又怎么可能平静得了?交流群号2746792欢迎大家前来交流吐槽!...

慕少,你老婆又重生了

慕少,你老婆又重生了

她死不瞑目,在江边守了三天三夜,来收尸的却不是她丈夫看着男人轻吻自己肿胀腐烂的尸体,她心中撼动不已,暗下许诺如果能重生,一定嫁给他!后来,她真的重生了,却成了他妹妹(⊙o⊙)慕容承说你再敢死给我看,我不介意变个态,和尸体洞房。她欲哭无泪,我滴哥!你早就变态了好么?!轻松搞笑,重口甜爽,可放心阅读...

槐夏记事

槐夏记事

本文无cp文案我变绿了,也变强了。槐树精变身人类,不仅要学做人,还要带崽子,还要忙着给自己找对象最重要的是,为什么自己本体那个花坛要拆迁啊啊啊!哭唧唧走上赚钱买地的奋斗路。新书楚河记事求支持。已有完结文青诡记事,丁薇记事孔方世界。谢谢大家的支持,让我们做言情界的泥石流吧!...

天美地艳男人是山

天美地艳男人是山

从农村考入大学的庾明毕业后因为成了老厂长的乘龙快婿,后随老厂长进京,成为中央某部后备干部,并被下派到蓟原市任市长。然而,官运亨通的他因为妻子的奸情发生了婚变,蓟原市急欲接班当权的少壮派势力以为他没有了后台,便扯住其年轻恋爱时与恋人的越轨行为作文章,将其赶下台,多亏老省长爱惜人才,推荐其参加跨国合资公司总裁竞聘,才东山再起然而,仕途一旦顺风,官运一发不可收拾由于庾明联合地方政府开展棚户区改造工程受到了中央领导和老百姓的赞誉。在省代会上,他又被推举到了省长的重要岗位。一介平民跃升为省长...

每日热搜小说推荐